Thấp khớp khiến người gia mất tự tin vào cuộc sống

Người lớn tuổi luôn gặp rất nhiều vấn đề về sức khỏe và đương nhiên các bệnh lý về khớp là một tình trạng hay gặp của nhiều người. Thế nhưng chúng ta hay có thói quen uống thuốc bậy bạ mà không trực tiếp đi khám để tìm nguyên nhân; do vậy mà làm các vấn đề ngày một trầm trọng. 

Bệnh lâu ngày có thể làm biến dạng chi

Định nghĩa thấp khớp là gì?

Thấp khớp trong y khoa hay gọi là viêm khớp dạng thấp. Đây là một tình trạng viêm mạn tính mà chưa rõ nguyên nhân của khớp với tỉ lệ mắc bệnh ở nữ nhiều hơn và thường khởi phát ở tuổi trung niên. Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn quan trọng đứng  thứ 2 trong các nhóm bệnh tự miễn chỉ sau Lupus ban đỏ và đứng hàng đầu trong nhóm bệnh khớp. 

Bệnh thường có diễn tiến kéo dài, từng đợt, có xu hướng tăng dần và làm tổn thương sụn khớp, ăn mòn xương khiến khớp bị biến dạng, dính khớp và mất chức năng hoạt động của chúng. Biểu hiện đặc trưng cảu bệnh là hiện tượng viêm màng hoạt dịch ăn mòn ở các khớp ngoại biên đối xứng.

Triệu chứng của bệnh 

Bệnh viêm khớp dạng thấp rất thường hay gặp và bệnh cảnh cũng đươc chia làm hai giai đoạn là giai đoạn sớm và thời kì toàn phát. Đối với giai đoạn sớm của bệnh thường bạn sẽ cảm thấy mệt mỏi, sốt nhẹ và chán ăn. Ngoài ra, sẽ có cứng khớp buổi sáng nhẹ và ngắn, kéo dài vài tuần. 

Sau khi bệnh nặng dần và bước vào gia đoạn toàn phát sẽ bắt đầu có các dấu hiệu: 

• Cứng khớp buổi sáng rõ và kéo dài hơn 1 giờ. 

• Sung nóng đỏ đau các khớp, đối xứng, chủ yếu là các khớp liên đốt ngón gần bàn tay, bàn ngón tay, cổ tay, khuỷu, cổ chân và gối. 

• Đau tăng không giảm khi điều trị kháng viêm tích cực. 

• Khớp cử động có tiếng lạo xạo. 

Bệnh nhân thường có tình trạng cứng khớp buổi sáng

Chẩn đoán bệnh

Ta dựa vào tiêu chuẩn chẩn đoán ARA 1987, khi có trên 4 dấu hiệu trong đó các tiêu chuẩn từ 1 đến 4 phải trên 6 tuần: 

1. Cứng khớp buổi sáng.

2. Viêm tối thiểu 3 nhóm khớp: ngón tay gần (2), bàn ngón tay (2), cổ tay (2), khuỷu (2), gối (2), cổ chân (2), bàn ngón chân (2). 

3. Viêm các khớp ở bàn tay và sung tối thiểu một nhóm trong các khớp sau đây: cổ tay, bàn ngón, ngón gần. 

4. Viêm khớp đối xứng.

5. Hạt dưới da.

6. RF huyết thanh (-)

7. X Quang có hình ảnh bào mòn và mất vôi hình dải tại bàn và cổ tay. 

Các yếu tố tiên lượng xấu

• Nữ lớn tuổi.

• Có tổn thương nhiều khớp.

• Hình ảnh tổn thương trên X Quang nặng.

• RF (+) cao.

• HLA-DR4 (+). 

• Biểu hiện ngoài khớp, đặc biệt là viêm mạch máu.